Los medicamentos oncológicos más vendidos en 2026

El mercado de los tratamientos contra el cáncer continúa transformándose gracias a los avances en inmunoterapia, terapias dirigidas y medicina de precisión. Durante el primer semestre de 2026, varios medicamentos oncológicos generaron miles de millones de dólares en ventas a nivel mundial, reflejo de su presencia en distintas estrategias terapéuticas y de la importancia económica de la investigación contra el cáncer.

De acuerdo con un análisis de Matraz Innova citado por Saludiario, Keytruda, de Merck, encabezó la lista con aproximadamente 16,400 millones de dólares en ventas entre enero y junio de 2026. En segundo lugar se ubicó Darzalex, de Johnson & Johnson, seguido de Opdivo, de Bristol Myers Squibb. AstraZeneca también destacó con tres productos dentro de los diez primeros lugares.

Para los profesionales de la salud, revisar este listado permite conocer algunas de las principales tendencias comerciales de la oncología. No obstante, es importante distinguir entre el volumen de ventas de un medicamento y su eficacia clínica: los ingresos dependen de múltiples factores, como las indicaciones autorizadas, el número de pacientes elegibles, el precio, el acceso a los tratamientos y su utilización en diferentes mercados.

Los medicamentos oncológicos más vendidos en 2026

El listado reúne medicamentos utilizados en distintos tipos de cáncer, desde tumores sólidos hasta neoplasias hematológicas. Sus mecanismos de acción y sus indicaciones son diferentes, por lo que no deben considerarse alternativas intercambiables.

Las cifras corresponden a ventas mundiales reportadas para el primer semestre de 2026, expresadas en dólares estadounidenses, según la recopilación citada por Saludiario.

Posición	Medicamento	Empresa o empresas	Ventas aproximadas
1	Keytruda	Merck	US$16,400 millones
2	Darzalex	Johnson & Johnson	US$8,200 millones
3	Opdivo	Bristol Myers Squibb	US$5,400 millones
4	Tagrisso	AstraZeneca	US$3,800 millones
5	Imfinzi	AstraZeneca	US$3,800 millones
6	Kisqali	Novartis	US$3,200 millones
7	Xtandi	Pfizer / Astellas Pharma	US$3,200 millones
8	Enhertu	AstraZeneca / Daiichi Sankyo	US$2,960 millones
9	Verzenio	Eli Lilly and Company	US$2,800 millones
10	Jakafi	Incyte / Novartis	US$2,800 millones

Las cantidades son aproximadas y corresponden al reporte citado. La metodología contable puede variar entre empresas, especialmente en productos comercializados mediante acuerdos de colaboración.

1. Keytruda: el líder de las ventas oncológicas

Principio activo: pembrolizumab.

Fabricante: Merck.

Ventas en el primer semestre de 2026: aproximadamente 16,400 millones de dólares.

Keytruda es un anticuerpo monoclonal que actúa sobre la proteína PD-1, un punto de control inmunitario que puede ser aprovechado por determinados tumores para reducir la respuesta de las células T. Al bloquear esta vía, el fármaco puede favorecer la actividad antitumoral del sistema inmunitario.

Su uso abarca distintas neoplasias, con indicaciones que dependen del tipo de tumor, el estadio, los tratamientos previos y, en determinados casos, biomarcadores como la expresión de PD-L1 o la presencia de características moleculares específicas.

La amplitud de sus indicaciones y su presencia en diferentes esquemas terapéuticos ayudan a explicar su posición comercial. Sin embargo, la selección de pacientes debe basarse en la indicación autorizada, la evidencia clínica y las características individuales de cada caso.

Para los médicos, también es importante considerar los posibles eventos adversos relacionados con la activación inmunitaria, entre ellos neumonitis, colitis, hepatitis y alteraciones endocrinas. Su identificación temprana y el seguimiento apropiado forman parte del manejo de los pacientes tratados con inmunoterapia.

2. Darzalex: un tratamiento clave para el mieloma múltiple

Principio activo: daratumumab.

Fabricante: Johnson & Johnson.

Ventas aproximadas: 8,200 millones de dólares.

Darzalex es un anticuerpo monoclonal dirigido contra CD38, una proteína expresada en las células del mieloma múltiple. Su acción permite que el sistema inmunitario participe en la eliminación de las células malignas y contribuye a los efectos antitumorales del tratamiento.

El medicamento se utiliza en diferentes esquemas para el mieloma múltiple, tanto en pacientes de reciente diagnóstico como en determinados casos de enfermedad previamente tratada, según la indicación y la combinación terapéutica autorizadas.

Su desempeño comercial refleja la importancia de los tratamientos dirigidos en las neoplasias hematológicas. En la práctica clínica, la elección del esquema requiere valorar la situación funcional del paciente, la función renal, las comorbilidades, los tratamientos anteriores y el perfil de toxicidad.

Entre los aspectos que requieren atención se encuentran las reacciones relacionadas con la administración, las alteraciones hematológicas y el riesgo de infecciones. También deben considerarse las precauciones relacionadas con las pruebas de compatibilidad sanguínea, dado que daratumumab puede interferir con algunas pruebas serológicas pretransfusionales.

3. Opdivo: inmunoterapia para distintos tipos de cáncer

Principio activo: nivolumab.

Fabricante: Bristol Myers Squibb.

Ventas aproximadas: 5,400 millones de dólares.

Opdivo es otro inhibidor de PD-1. Al actuar sobre esta vía de control inmunitario, puede ayudar a restablecer la actividad de las células T frente a las células tumorales.

Sus indicaciones incluyen determinados casos de cáncer de pulmón, melanoma, cáncer renal y otras neoplasias, según el contexto clínico y la autorización aplicable. En algunos escenarios se utiliza como monoterapia y en otros se combina con tratamientos como ipilimumab o quimioterapia.

Aunque comparte una diana terapéutica con pembrolizumab, nivolumab no debe considerarse automáticamente intercambiable con él. La evidencia disponible, las indicaciones aprobadas, las combinaciones y las características del paciente determinan cuál es la opción apropiada.

Como ocurre con otros inhibidores de puntos de control inmunitario, los médicos deben vigilar los eventos adversos inmunomediados y valorar oportunamente síntomas nuevos durante el tratamiento.

4. Tagrisso: terapia dirigida contra el cáncer de pulmón

Principio activo: osimertinib.

Fabricante: AstraZeneca.

Ventas aproximadas: 3,800 millones de dólares.

Tagrisso es un inhibidor de la tirosina cinasa del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR). Está indicado en determinados pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas cuyos tumores presentan alteraciones específicas de este receptor.

A diferencia de las inmunoterapias que actúan sobre los puntos de control inmunitario, osimertinib se dirige a una alteración molecular que impulsa el crecimiento de las células tumorales. Por esta razón, la identificación de la mutación mediante pruebas moleculares es esencial para determinar si el paciente puede beneficiarse del tratamiento.

El caso de Tagrisso ejemplifica la relevancia de la medicina de precisión: el diagnóstico histológico debe complementarse, cuando corresponde, con el estudio de biomarcadores que orienten la selección terapéutica.

Durante el tratamiento, es importante vigilar posibles efectos adversos, entre ellos diarrea, alteraciones cutáneas y, en casos menos frecuentes, complicaciones pulmonares o cardíacas que requieren valoración clínica.

5. Imfinzi: inmunoterapia para diferentes tumores

Principio activo: durvalumab.

Fabricante: AstraZeneca.

Ventas aproximadas: 3,800 millones de dólares.

Imfinzi es un anticuerpo monoclonal dirigido contra PD-L1, una proteína implicada en la regulación de la respuesta inmunitaria frente al tumor. Su bloqueo puede favorecer el reconocimiento de las células malignas por el sistema inmunitario.

El medicamento cuenta con indicaciones en determinadas neoplasias, incluidos algunos escenarios de cáncer de pulmón y cáncer hepatobiliar, dependiendo del estadio, los tratamientos previos y las autorizaciones vigentes en cada país.

Su presencia entre los productos de mayores ventas ilustra el papel que ha adquirido la inmunoterapia en distintas etapas del manejo oncológico. En determinados contextos, estos tratamientos pueden utilizarse después de otras intervenciones o como parte de esquemas combinados.

La decisión de utilizar durvalumab debe basarse en la evidencia correspondiente a cada indicación y en una valoración individual del balance entre beneficios y riesgos. Como otros inhibidores de puntos de control inmunitario, puede ocasionar reacciones inflamatorias que afecten distintos órganos.

6. Kisqali: una opción para el cáncer de mama avanzado

Principio activo: ribociclib.

Fabricante: Novartis.

Ventas aproximadas: 3,200 millones de dólares.

Kisqali es un inhibidor de las cinasas dependientes de ciclina CDK4 y CDK6. Estas proteínas participan en la regulación del ciclo celular, por lo que bloquear su actividad puede frenar la proliferación de determinadas células tumorales.

Su principal campo de aplicación es el cáncer de mama con receptores hormonales positivos y HER2 negativo, en combinación con terapia endocrina y de acuerdo con la indicación correspondiente.

La combinación de tratamientos hormonales con inhibidores de CDK4/6 constituye una estrategia importante para pacientes seleccionadas con enfermedad avanzada. La valoración clínica debe considerar el estado menopáusico cuando sea pertinente, la extensión de la enfermedad, los tratamientos previos y las comorbilidades.

Entre las precauciones relevantes se encuentran la neutropenia, la hepatotoxicidad y la prolongación del intervalo QT. Por ello, el seguimiento puede requerir biometría hemática, pruebas de función hepática y electrocardiogramas, según las recomendaciones de prescripción aplicables.

7. Xtandi: tratamiento dirigido contra el receptor androgénico

Principio activo: enzalutamida.

Empresas: Pfizer y Astellas Pharma.

Ventas aproximadas: 3,200 millones de dólares.

Xtandi es un inhibidor de la señalización del receptor androgénico que se utiliza en determinados escenarios del cáncer de próstata. Su mecanismo de acción interfiere con una vía que puede favorecer el crecimiento de las células tumorales prostáticas.

El tratamiento hormonal sigue siendo una parte fundamental del abordaje de esta neoplasia, pero las opciones específicas dependen del estadio, la sensibilidad a la castración, la presencia de metástasis y las terapias administradas anteriormente.

Enzalutamida puede formar parte de estrategias terapéuticas para diferentes etapas de la enfermedad, según la indicación autorizada. Su elección requiere considerar los beneficios esperados, las comorbilidades y los medicamentos concomitantes.

Entre los aspectos que deben vigilarse se encuentran la fatiga, la hipertensión, las caídas y las interacciones farmacológicas. En pacientes con factores de riesgo específicos, también es necesario valorar los antecedentes neurológicos y el riesgo de convulsiones.

8. Enhertu: anticuerpo conjugado para tumores con HER2

Principio activo: trastuzumab deruxtecán.

Empresas: AstraZeneca y Daiichi Sankyo.

Ventas aproximadas: 2,960 millones de dólares.

Enhertu pertenece al grupo de los conjugados anticuerpo-fármaco. Combina un anticuerpo dirigido contra HER2 con un agente citotóxico, lo que permite llevar el componente farmacológico hacia células que expresan la diana molecular.

Su desarrollo refleja el interés por tratamientos que combinan reconocimiento molecular y liberación dirigida de fármacos. Sus indicaciones incluyen determinados tipos de cáncer de mama y otras neoplasias seleccionadas, según la expresión de HER2, el contexto clínico y las autorizaciones aplicables.

Una consideración esencial para los profesionales de la salud es que los criterios de selección varían según el tipo de tumor y la indicación. La evaluación de HER2 debe realizarse con métodos apropiados y conforme a los criterios establecidos para cada escenario clínico.

Entre los riesgos relevantes destaca la enfermedad pulmonar intersticial o neumonitis, que puede ser grave. La identificación temprana de tos, disnea u otros síntomas respiratorios nuevos es fundamental para evaluar al paciente y decidir las medidas necesarias.

9. Verzenio: inhibición del ciclo celular en cáncer de mama

Principio activo: abemaciclib.

Fabricante: Eli Lilly and Company.

Ventas aproximadas: 2,800 millones de dólares.

Verzenio es un inhibidor de CDK4 y CDK6 utilizado en determinados escenarios de cáncer de mama con receptores hormonales positivos y HER2 negativo. Puede administrarse en combinación con terapia endocrina y, en indicaciones específicas, como monoterapia.

Al interferir con mecanismos que regulan la progresión del ciclo celular, abemaciclib contribuye a limitar la proliferación de células tumorales. Su utilización depende del estadio de la enfermedad, el riesgo de recurrencia, los tratamientos previos y los criterios de elegibilidad correspondientes.

El seguimiento clínico es especialmente importante por el riesgo de diarrea, neutropenia y alteraciones hepáticas. También deben considerarse complicaciones menos frecuentes, como tromboembolismo venoso y enfermedad pulmonar intersticial.

La presencia de Verzenio en el listado refleja el peso comercial de los tratamientos dirigidos que se incorporan a estrategias de terapia endocrina en cáncer de mama.

10. Jakafi: una alternativa para determinadas enfermedades hematológicas

Principio activo: ruxolitinib.

Empresas: Incyte y Novartis.

Ventas aproximadas: 2,800 millones de dólares.

Jakafi es un inhibidor de las cinasas JAK1 y JAK2. Se utiliza en determinadas enfermedades hematológicas, entre ellas algunas neoplasias mieloproliferativas, de acuerdo con las indicaciones autorizadas en cada país.

Su mecanismo de acción permite interferir con vías de señalización implicadas en la proliferación celular y en procesos inflamatorios. En el contexto de ciertas enfermedades mieloproliferativas, puede ayudar a controlar manifestaciones clínicas como la esplenomegalia y los síntomas relacionados con la enfermedad.

El manejo con ruxolitinib requiere seguimiento médico y evaluación de los riesgos individuales. Entre las consideraciones de seguridad se encuentran la anemia, la trombocitopenia, las infecciones y la necesidad de vigilar los parámetros hematológicos.

Aunque suele aparecer en clasificaciones de medicamentos oncológicos, es importante reconocer que sus indicaciones y objetivos terapéuticos difieren de los de varios fármacos dirigidos a tumores sólidos incluidos en el mismo listado.

¿Qué tendencias revela el ranking de medicamentos contra el cáncer?

Más allá de las ventas, el listado permite identificar varias tendencias relevantes para la investigación y la práctica oncológica.

La inmunoterapia mantiene una posición destacada

Keytruda, Opdivo e Imfinzi forman parte del grupo de inhibidores de puntos de control inmunitario que han transformado el tratamiento de determinadas neoplasias. Estos fármacos actúan sobre vías que regulan la respuesta inmunitaria y pueden ofrecer beneficios en pacientes seleccionados.

No obstante, su eficacia depende del tipo de tumor, el estadio, los biomarcadores cuando corresponda y el contexto terapéutico. No todos los pacientes responden de la misma manera y estos medicamentos pueden producir eventos adversos inmunomediados que requieren vigilancia.

La medicina de precisión gana relevancia

Tagrisso, Kisqali, Xtandi y Verzenio representan estrategias dirigidas contra mecanismos específicos de crecimiento y proliferación tumoral.

La selección de estos tratamientos requiere una caracterización adecuada de la enfermedad. Esto incluye estudios moleculares, determinación de receptores hormonales y otras pruebas que permiten identificar a los pacientes con mayor probabilidad de beneficiarse de una terapia determinada.

Para los profesionales de la salud, el avance de la medicina de precisión refuerza la importancia de integrar la anatomía patológica, los biomarcadores, la información clínica y la evidencia de los ensayos clínicos en las decisiones terapéuticas.

Los anticuerpos conjugados amplían las opciones terapéuticas

Enhertu es un ejemplo del desarrollo de anticuerpos conjugados con fármacos citotóxicos. Esta plataforma busca combinar el reconocimiento de una diana molecular con la administración de un agente capaz de destruir células tumorales.

El crecimiento de esta clase terapéutica también plantea nuevos retos: identificar correctamente a los pacientes candidatos, vigilar toxicidades particulares y determinar el lugar de cada medicamento dentro de las secuencias de tratamiento.

Las neoplasias hematológicas conservan un peso importante

Darzalex y Jakafi muestran que los tratamientos para enfermedades hematológicas también tienen una presencia significativa en el mercado oncológico. Sus mecanismos, indicaciones y objetivos clínicos son distintos, por lo que requieren estrategias de seguimiento adaptadas a cada enfermedad.

En conjunto, el ranking refleja una oncología cada vez más diversificada, en la que conviven inmunoterapias, inhibidores de vías moleculares y tratamientos diseñados para determinadas características tumorales.

¿Las ventas más altas significan que un medicamento es mejor?

No necesariamente. Las ventas son un indicador comercial, no una medida directa de eficacia, seguridad o superioridad clínica.

Un medicamento puede generar mayores ingresos porque está aprobado para varias indicaciones, se utiliza en una población amplia, tiene un precio elevado o ha alcanzado una penetración importante en diferentes mercados. También influyen la duración de los tratamientos, las políticas de reembolso, las condiciones de acceso y la competencia con otras terapias.

Para comparar medicamentos desde el punto de vista clínico, es necesario analizar la evidencia disponible: resultados de supervivencia global y libre de progresión, tasas de respuesta, calidad de vida, toxicidad, diseño de los estudios y características de los pacientes incluidos.

Asimismo, los resultados de un ensayo no siempre pueden extrapolarse a todos los pacientes ni compararse directamente con los de otro estudio. Las diferencias en las poblaciones, los comparadores y los criterios de evaluación pueden modificar la interpretación de los resultados.

Por eso, aunque los datos de ventas ayudan a entender la evolución de la industria farmacéutica, la selección de un tratamiento debe seguir fundamentándose en la evidencia científica, las indicaciones autorizadas, las guías clínicas y las necesidades individuales del paciente.

Los medicamentos oncológicos más vendidos en 2026: conclusiones para los profesionales de la salud

El ranking del primer semestre de 2026 estuvo encabezado por Keytruda, seguido de Darzalex y Opdivo. AstraZeneca también destacó con Tagrisso, Imfinzi y Enhertu, mientras que otras compañías tuvieron presencia mediante tratamientos para cáncer de mama, próstata y enfermedades hematológicas.

Estas cifras muestran la importancia económica de la oncología y el desarrollo de distintas plataformas terapéuticas. También ilustran cómo la investigación se orienta cada vez más hacia tratamientos dirigidos a mecanismos moleculares específicos y estrategias que aprovechan la respuesta inmunitaria.

Para los médicos, el principal valor de este panorama no consiste en identificar qué fármaco vende más, sino en comprender los mecanismos de acción, las indicaciones, los riesgos y las condiciones en las que cada tratamiento puede beneficiar a un paciente.

La innovación farmacológica abre nuevas posibilidades, pero su aplicación responsable requiere evaluación individual, seguimiento de la seguridad y decisiones sustentadas en evidencia clínica actualizada.